Что такое непрерывный мониторинг глюкозы (НМГ)?

Непрерывный мониторинг глюкозы — это метод измерения уровня глюкозы, осуществляемый в межклеточной жидкости с помощью устанавливаемых подкожно датчиков или сенсоров. Используется для регулярного контроля показателей глюкозы у ребёнка с сахарным диабетом 1 типа.

Принцип измерения глюкозы системой НМГ

• Глюкоза сначала попадает в кровь, затем в межклеточную жидкость.
• Межклеточная жидкость — это тонкий слой жидкости, окружающий клетки под кожей.
• Содержание глюкозы в межклеточной жидкости является надёжным показателем уровня глюкозы в крови, так как глюкоза свободно распространяется от капилляров в межклеточное пространство.

Отличие НМГ от глюкометра

• Глюкометр — точечное измерение уровня глюкозы в капиллярной крови в конкретный момент времени.
• НМГ — непрерывное измерение уровня глюкозы в межклеточной жидкости в течение 24 часов.

Даже при частом тестировании глюкометром есть риск пропустить важные события, которые происходили между измерениями. НМГ позволяет видеть полную картину изменения уровня глюкозы в течение суток.

Важно: быстро меняющиеся уровни глюкозы могут вызвать задержку между значениями глюкозы в межклеточной жидкости и в крови, которая может составлять в среднем около 5–10 минут.

Основные виды НМГ

НМГ в «реальном» времени

Информация о глюкозе автоматически с помощью трансмиттера (может быть встроен в датчик) передаётся с сенсора на смартфон с установленным мобильным приложением или на инсулиновую помпу.

НМГ периодически сканируемый (флеш-мониторинг)

Информация о глюкозе отображается при приближении на короткое время смартфона с установленным мобильным приложением или сканера к датчику.

Когда рекомендуется измерять глюкозу по НМГ?

• В ситуациях повышенного риска высокого или низкого уровня глюкозы (стресс, болезнь).
• До, во время и после физической активности.
• При вертикально направленных вверх или вниз стрелках тенденции.
• После утреннего пробуждения.
• Перед каждым приёмом пищи.
• Перед сном.
• Когда нет уверенности в содержании углеводов в еде.

Сигналы тревоги

Сигналы тревоги необходимы для оповещения пользователя о значительном изменении уровня глюкозы. В зависимости от настроек системы сигнал может быть в виде звукового оповещения и/или вибрации смартфона.

Виды сигналов тревоги

• О низком или высоком уровне глюкозы — срабатывает, когда уровень глюкозы пересекает установленный порог.
• До начала низкого или высокого уровня глюкозы — срабатывает, когда прогнозируется достижение верхнего или нижнего порога.
• О повышении или снижении уровня глюкозы — срабатывает при быстром росте или снижении уровня глюкозы.

Образ жизни при использовании НМГ

• При использовании НМГ можно вести привычный образ жизни: плавать, заниматься спортом, путешествовать.
• Допускается погружение датчика и сенсора с трансмиттером в воду на глубину не более 1 метра и не более чем на 30 минут.
• Во время физической активности или спорта рекомендуется использовать дополнительные средства крепления датчика/сенсора.
• В контактных видах спорта датчик должен быть особенно хорошо защищён и закреплён для предотвращения его отрыва.